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Salute

Meritocrazia e indipendenza nella selezione dei vertici sanitari regionali

di Fabrizio Micari

21 maggio 2026

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Tema

L'attuale sistema di nomina dei direttori generali delle aziende sanitarie è profondamente viziato da logiche clientelari che privilegiano l'appartenenza politica rispetto alla reale competenza professionale. Questa prassi alimenta inefficienze croniche, sprechi di risorse e una gestione opaca che ricade direttamente sulla qualità dei servizi offerti ai cittadini. È inaccettabile che ruoli di tale responsabilità, determinanti per la salute pubblica, vengano assegnati tramite dinamiche di scambio anziché attraverso una rigorosa valutazione del merito. La sfiducia dei cittadini verso le istituzioni nasce proprio da questa incapacità di separare la gestione tecnica della sanità dall'arbitrio della politica, rendendo necessario un intervento strutturale che ripristini la centralità della competenza.

Soluzione

Si propone una legge regionale, da avviare come progetto pilota in Sicilia, che affidi la selezione dei manager sanitari a una commissione indipendente composta da esperti di istituzioni sanitarie di eccellenza europea. La commissione dovrà valutare i candidati esclusivamente sulla base di parametri oggettivi, quali la gestione pregressa delle risorse, le performance ospedaliere e il rispetto degli standard internazionali. Per eliminare ogni discrezionalità politica, l'assegnazione finale alle sedi avverrà tramite sorteggio tra i candidati idonei selezionati. Il rapporto tra politica e management sarà chiaramente distinto: l'assessorato pianificherà la rete e le risorse, mentre il direttore generale godrà di piena autonomia operativa. La responsabilità sarà garantita da un sistema di controllo basato su indicatori misurabili come liste d'attesa, gestione dei fondi e rispetto dei LEA, con l'introduzione di clausole di revoca automatica dell'incarico in caso di mancato raggiungimento degli obiettivi prefissati.

Punteggio

22

Posizione in classifica

#360 di 1426 proposte

#41 di 138 proposte su Salute

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